דורבן בכף הרגל

דורבן בקרסול ובשמו האחר דורבן פלנטרי הנו זיז מסויד המופיע בצילום רנטגן לטראלי בקדמת עצם העקב(calcaneus bone) ממש בצומת אליה מתחברים רקמת חיבור בשם חותלת השעל ומספר שרירים עמוקים, זיז עצם זה קרוי דורבן פלנטרי מתפתח  כנראה על רקע של עומסי משיכה של חותלת השעל ושל השרירים העמוקים הפנימיים בכף הרגל את עצם העקב, דבר שגורם ברוות הימים ליצירת דלקת אקוטית ובהמשך תהפוך לכרונית בקדמת עצם העקב.

הדלקת הכרונית אט אט תעבור תהליך של שקיעת סידן עד היווצרותו של אותו קוץ גרמי.  מחקרים חדשים מעלים השערה ישנה כי גורם נוסף להיווצרות הדלקת הכרונית והקוץ המסויד בדורבן פלנטרי הם כנראה עומסי הדחיסה והזעזועים אותם עוברת עצם העקב.

דורבן בקרסול מתאפיין (תסמינים דורבן ) בכאבי בוקר ההולכים ודועכים לאחר דקות קצרות של הליכה, דורבן יכאב מאוד בקימה לאחר ישיבה ממושכת לדוגמה בקולנוע, דורבן בעקב לרוב יהיה חד צדדי  ( שלא כמו סינדרום כריות השומן שהוא לרוב דו צדדי כלומר כאבים בשתי העקבים)

לקריאת חומר נוסף בנושא דורבן בקישור

האם הדורבן הפלנטרי גורם לכאבים?

הדורבן או השפיץ המסויד נחשד בעבר כי הוא הגורם העיקרי לכאבי עקב פלנטרים, מחקרים רבים הראו כי אכן במקרים של כאבי עקב קיימת שכיחות גבוה של הופעת קוץ מסוייד בעקב הקרוי דורבן פלנטרי, מאידך המחקרים הצביעו כי קיימת אוכלוסיה גדולה מאוד ללא אותו דורבן פלנטרי שסובלת מכאבים בתחתית העקב ומהצד השני קיימת אוכלוסיה גדולה שניתן לזהות אצלה דורבן פלנטרי בעקב אך אינה סובלת כלל מכאבים תחת העקב.

כמו כן מחקרים מצאו קורלציה גבוה ומשמעותית בין עיבוי של הפסיה הפלנטרית ( חותלת השעל plantar fascia) ובין המצאות כאבים בתחתית העקב, הרפואה המודרנית כיום מבינה כי אותו קוץ מסויד שכונה בעבר דורבן אינו הגורם לכאבים אלה דלקת של הפלנטר פסיה אך עדיין השם של הבעיה נותר כפי שהיה דורבן העקב (heel spur).

עוד מאמרים בנושא דורבן