מה הוא פלטפוס

פלטפוס הנו מונח מתורגם בעיוות מלועזית לעברית המתאר כף רגל שטוחה (פלאט פוט =  flat foot), כלומר מצב בו הקשת האורכית בכף הרגל ( foot longtidunal arch) שטוחה יותר מהמקובל, פלטפוס אינו מצב של אחד או אפס ולמעשה תיאור מנח כף הרגל עשוי לנוע על גרף הנע מקשת גבוה ועד קשת שטוחה, פלטפוס יכונה כל מצב בו הקשת נמוכה יותר באופן ניכר מהמנח אותו אנו נוהגים לכנות קשת תקינה או קשת שמורה, לרוב את האבחנה של הפלטפוס עושה איש מקצוע על סמך ראייה בלבד אך קיימים מספר שיטות למדידת מצב הקשת בכף הרגל והערכת מידת הפלטפוס.

פלטפוס לרוב ילווה בפרונציה מוגברת \ וולגוס מוגבר של הקרסול ( pronated foot \ ankle valgus) ובגמישות ייתר של מפרקי הקרסול.

פלטפוס הוא תופעה מולדת בעיקרה המתפתחת על רקע גנטי, מחקרים שונים ביססו השפעה משמעותית לקשר משפחתי\ גנטי  בקרב אוכלוסיות הסובלות מכף רגל שטוחה ( flatfoot), כמו כן מחקרים שונים הראו כי קיים הבדל  בשכיחות הופעת הפלטפוס בקרב עמים וארצות שונות.

שכיחות הופעת הפלטפוס אינה ברורה מאחר ולא קיימת הגדרה מדויקת עד כמה קשת שטוחה תוגדר כפלטפוס , ובמחקרים שונים ניתן למצא שכיחות של פלטפוס הנעה אצל בוגרים בין 14% ועד 36%.

כמו כן נמצא כי פלטפוס מחמיר עם הגיל, פלטפוס שכיח יותר בקרב בעלי משקל ייתר, בקרב בעלי כף רגל ארוכה ( מידת נעלים גדולה) ובקרב אנשים שהראו נטייה לתחלואה וכאבים כרוניים.

עוד מידע בנושא  בקישור

כותב ועורך האתר: שטיין נתי בוגר החוג לפיזיותרפיה לתואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) ובוגר החוג לפיזיותרפיה מטעם אוניברסיטת באר שבע לתואר השני בתחום הפיזיותרפיה האורתופדית,עוסק בתחום האורתופדיה כ 20 שנה, בוגר קורס להנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים. עוסק באוסטאופתיה ובוגר קורס מאמני כושר גופני מטעם וינגייט. מיצרני המדרסים המובילים בארץ.

המרפאה נמצאת בחולון, רחוב יהושע רבינוביץ 58. טלפון: 0528306095 \ 035269361              קישור לאתר המכון

חשוב להבין שפלטפוס אינו מחלה ואין להתייחס אליו כאל כזה, פלטפוס הוא תיאור של מנח כף רגל השונה מהממוצע המקובל באוכלוסייה, אכן כנראה שפלטפוס עשוי להוות קרקע פוריה לבעיות שלד שריר בהם כאבי ברכיים , כאבי גב תחתון וכאבים בכף הרגל אך קיימות אוכלוסיות גדולות בעולם הסובלות מפלטפוס אך אינן סובלות כלל מכאבי שלד שריר.

נהוג לחלק את הפלטפוס ל3 סוגים של פלטפוס (ע"פ Harris RT & Beath T) :

פלטפוס קשיח : כלומר כף הרגל כבר קיבלה את המבנה השטוח ותציג פלטפוס גם ללא נשיאת משקל על הרגל, ע"פ המחקר פלטפוס מסוג זה הראה שכיחות גבוה של כאבי שלד שריר, במקרים רבים פלטפוס זה נמצא בגילאים בוגרים וכנראה שמהווה המשך או החמרה של הפלטפוס הגמיש.

פלטפוס גמיש: זה הוא פלטפוס המופיע רק תחת נשיאת משקל, סוג זה של פלטפוס שכיח יותר אצל צעירים,ולרוב אינו נוטה לכאבי שלד שריר.

פלטפוס גמיש המלווה בגיד אכילס מקוצר, פלטפוס מסוג זה היה מלווה לרוב בכאבי שלד שריר נרחבים.

מה הם הכאבים והבעיות האופייניות לפלטפוס ?

פלטפוס עשוי לשמש כגורם תורם לסל שלם של בעיות וכאבים בכף הרגל ומחוצה לה, הכאבים השכיחים בכף הרגל הם:

כאבים מתחת לקשת האורכית של כף הרגל, כאבים בחלק הגבי של כף הרגל, כאבים תחת בסיס הבוהן, כאבים בעקב בחלק הפנימי, כאבים בפן הפנימי או החיצוני של מפרק קרסול, כאבים בכריות הקדמיות של כף הרגל (מטטרסלגיה) וכאבים בקשת החיצונית של כף הרגל

פלטפוס עשוי לגרום לכאבים גם באיברים אחרים בגוף לדוגמא כאבים בפן הפנימי של הברך הממוקמים לרוב לרוחב המרווח הפירקי הפנימי של הברך, כאבים בנקודת התחל של הרצועה המדיאלית המייצבת את הברך או סביב אזור המכונה פס-אנסרינה ( knee medial collateral ligament).

פלטפוס גם עשוי לתרום לכאבים לאורך השין של עצם הטיביה (shin splint ), פלטפוס עשוי לגרום לעומס ייתר, דלקת ואף קרע של גיד הטיביאליס האחורי (tibialis posterior).

פלטפוס גם עשוי להיות אחד הגורמים לכאבים בגב התחתון.

על אף כל הבעיות שהוזכרו יש לזכור שקיימות אוכלוסיות גדולות בעלות פלטפוס שאינן סובלות משום בעיות אורתופדיות והם אינם מכירים את הבעיות שהוזכרו בפרק זה.

כיצד מטפלים בפלטפוס?

הטיפול בפלטפוס לרוב מבוסס על הנעלה תומכת ומדרסים אורתופדיים, מטרתם של אלו הוא למנוע נטייה של כף הרגל לפרונציה והשטחה של הקשת הארוכית בכף הרגל בזמן נשיאת משקל, יש לזכור כי מדרסים אינם באמת מרפאים פלטפוס ושימוש ממושך במדרסים לא יגרום לכף הרגל להתעצב מחדש, כמו כן אין סיבה לחשוש ששימוש במדרסים אורתופדיים לתקופות ארוכות יגרום לחולשה של כף הרגל ולהחמרת המצב.

כלים נוספים שעשויים לעזור בהתמודדות עם פלטפוס הם שמירה על משקל נמוך, וחיזוק גפיים תחתונות כמו גם שרירי מרכז הגוף.

מי אנחנו

שטיין נתי מומחה להתאמת מדרסים, בוגר תואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) בתחום הפיזיותרפיה עוסק

בתחום  האורתופדיה כ 20 שנה, מתמחה בפיזיותרפיה של בעיות כף רגל, , החל משנת 2016 בוגר תואר שני (מאסטר) בפיזיותרפיה אורתופדית מטעם אוניברסיטת ב"ש, בוגר קורסי הסמכה רבים בהם מאמן כושר גופני לקבוצות ספורט, מדריך לקבוצות הליכה, דיקור יבש, לימודי אוסטאופתיה מטעם אוניברסיטת מדריד. 

מי אנחנו

מי אנחנו

SIMBLAWebsite Builder